農曆新年將至，為免失禮人，趕在年尾前做 facial 護膚的人特別多，你也是其一嗎？整理儀容當然是好事，但假如你經常受暗瘡、黃褐斑、毛囊炎、黑眼圈的困擾，建議你接受中醫皮膚治療，由內到外給自己一個煥然一新的新開始。

中醫皮膚治療？是用中藥做倒膜嗎？習慣到美容院接受「皮膚護理」的你，多數會有此誤會。浸會大學中醫藥學院臨床部高級講師黃霏莉強調，中醫皮膚治療是「結合傳統中醫方法及現代儀器」來防治皮膚病的手段，「我們會運用中藥、針灸、推拿等中醫治療手法，配合草藥噴霧，又或有藥物導入作用的超聲波儀器，以內治本、外治標原則，對症治療皮膚病如暗瘡、黃褐斑、毛囊炎、增生性的斑痕（或暗瘡疤痕），甚至早衰的黑眼圈、皺紋等徵狀。」

盡管同樣有蒸氣噴霧、有超聲波，甚至會用中藥磨粉製糊劑敷臉，但中醫皮膚治療的性質是治療，病人求診，負責醫師一定是會先問病史、檢查皮膚狀況、把脈，才按體質辨證施治。以暗瘡作例子解釋，黃醫師指臉上長出紅瘡，可以是暗瘡，亦可能是毛囊炎，甚至濕疹，若不理解皮膚結構，一概以針清暗瘡再敷面膜，只會弄到滿臉都是紅點，皮膚因給刺破變得很敏感。「其實以皮膚結構分析，會形成暗瘡的白頭粉刺（又稱酒米），存在於毛囊，如病況輕微沒有含膿，便只需清油脂粒，根本不用刺破皮膚，只要在毛囊口擠壓就會出來，正確處理不會傷及皮膚。但若病情嚴重，已是一些較嚴重有膿疱的暗瘡，在進行『清瘡』外，對結節或囊腫性的暗瘡，更需要配合針灸，通過經絡調整臟腑功能。」

病情多變，一方面取決於病程長短，另方面也視乎患者個人體質。「患病時間愈長，病情愈複雜，當然愈棘手。中醫皮膚治療是內外結合，外治是治標，藥效直達皮膚，見效快；內治則是治本，從內在調理。」黃醫師指，一些輕微的、急性的皮膚病（如暗瘡），只要病程短，患者體內亦沒有明顯失調徵狀，單靠外治，也可處理。「但若是身體內部失調導致的比較慢性的皮膚病，像皮膚產生色素細胞產生過量色素引發的黃褐斑，則一定要結合中藥內調，因為內在問題不解決，就算你去做彩光美容去斑，1-2 月黃褐斑也會復發。」臨床上，她指黃褐斑病人因體質有異，治則也有分別，例如氣滯血瘀或肝鬱證者，內服藥會以疏肝、行氣活血為主，會以逍遙散為基本方加減；而脾腎虛濕證患者，因屬於陽虛，治則會是溫補脾腎祛濕，可用上四君子湯、健脾丸為基本方加減；至於肝腎陰虛症型患者，則會以六味地黃丸為基本方加減。「因應體質內調的同時，再透過皮膚外治吸收，用上具活血或美白祛斑作用的中藥材如白茯苓、白芷、白僵蠶等作外敷及導入，這樣內外結合治療，療效才會理想。」

問療程需時多久，黃醫師直言要視乎病況輕重，通常病人每周治療 1 次，以 5 次為一小療程，10 次為一大療程，嚴重如膿瘡患者，經一個小療程，一般也見效果。 以上資料只供參考，選擇治療前宜諮詢註冊中醫師意見。

超聲波：超聲波是醫療儀器，具有藥物導入作用。應用在中醫皮膚治療上，超聲波藥物導入法是有效把中藥導入皮膚的一種滲透法，起治療作用。草藥噴霧：加入草藥的蒸面噴霧，含揮發性物質，皮膚容易吸收並產生治療作用。不過，敏感皮膚、熱毒皮膚及黃褐斑患者並不適用，反而配合冷噴，令熱性皮膚多補充水份，對藥物治療才較有幫助。藥膜：把中藥磨粉調成糊劑，敷在臉上後加上塑料保鮮膜，可令中藥保持在潮濕狀態，讓皮膚角質層較易吸收糊劑入面的溶有藥物水份，達到治療作用。

黑眼圈，中醫稱為「瞼黶」，病因原來與身體內在失調，出現脾腎虛和血液瘀滯有關。黃霏莉醫師表示，此症跟皺紋、眼袋等損容性問題一樣，進行中醫皮膚治療時可在眼睛周邊施以針灸或電針，藉以改善血液循環，有效緩解病情。

《香港經濟日報》