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「爆肺」常見,成因不明難預防 2010-3-11

發病時會感到胸口痛持續痛、氣促,及心跳加快等

俗稱「爆肺」的氣胸是一種常見的胸肺科問題,大部分患者會在做劇烈運動時爆肺,但亦有部分患者即使睡覺、「坐喺度睇電視」都會爆肺。有心胸肺科醫生表示,爆肺成因不明,又無法預防,惟在首次爆肺時,接受藥物或手術治療,以防止問題重現。心胸肺外科專科醫生崔永雄指出,氣胸即是肺部表面的氣泡或肺膜穿破,令氣體由肺部進入肺與助骨之間的胸腔,造成壓力迫向肺部,令肺部萎縮,引致患者呼吸困難,嚴重者可致休克或死亡。他稱,氣胸分為原發性及繼發性,繼發性即是由意外、運動創傷、肋骨折斷插入肺部等,亦有可能因肺氣腫、肺結核、肺部纖維化等引起,但大部分均是原發性,即無原因,患者多是身形高佻、瘦削、身軀扁平的18至30歲青年。他續稱,原發性與繼發性的分別,是原發性多發生在健康的肺部,而繼發性則相反。

原發性氣胸的患者,多在運動、搬重物時爆肺,但亦有部分人會在睡覺或睇電視等靜態活動時爆肺,避無可避,復發機會達30%或以上。崔永雄稱,在發病時,患者會感到胸口痛持續痛、氣促,及心跳加快等,若不盡快求醫,有機會休克,甚至死亡。由於氣胸會令肺部萎縮,若肺部萎縮少於20%,醫生可能會為患者用刺針方法,將氣體從肺部放出,患者只需臥床5至7日,待肺部回復原狀便可出院。不過,若肺部萎縮逾20%,而因要經常做劇烈運動、工作需要或氣泡無法自行愈合,便需要考慮接受手術,切除氣泡及胸膜黏合手術,預防復發。曾有一名23歲青年,在打羽毛球後,突然感到胸口痛,最初以為是肌肉痛,不以為然,但之後更出現氣促,並愈趨嚴重,因而求醫。經診斷後,確診為左肺氣胸,而且肺部已有30至40%的萎縮,需要接受手術治療。

《am730》

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