先天血管畸形或毫無徵兆,當血管忽然爆裂,可致頭暈、昏迷甚至死亡,死亡率高達3成。全港每年約有5名19歲以下兒童及青少年死於腦血管病。單在瑪麗,每年平均有4.5宗兒童腦中風入院。港大腦內科教授張德輝醫生解釋,出血性中風的病情嚴重性,與爆血管位置、出血量、患者年紀、有否長期病患等因素有關。若患處在後腦窩,包括小腦及腦幹,病情更緊急,較大腦出血嚴重,因前者空間較小,小腦及腦幹易被血塊擠壓。
「出血10cc(立方公分)已好危險!」小腦控制身體平衡及運動協調,若被出血影響,患者先會頭痛、頭暈、失平衡、視覺有重影,嚴重會嘔吐、甚至昏迷。一旦腦幹受損,更可阻礙呼吸及心臟機能,或心跳紊亂,危及性命。患者應及早送院,以減低腦壓,包括清除血塊及引流腦脊液等。出血性腦中風首月的死亡率達3成,若高危因素更多,如出血量達30cc,逾半患者會死亡。患者即使手術成功,仍要觀察最少1至2天,才可較清楚掌握功能恢復的狀況。港大發現,逾4成生還者出現長期神經性後遺症,包括智障、半身不遂及癲癇。
雖然腦中風可改變病童下半生,但不是絕望。年約23歲的利詠然,8歲時因先天性畸形血管爆裂腦中風,手術後昏迷了半年,但她積極面對康復之路,07年獲選十大再生勇士。
《香港經濟日報》