悠長暑假轉眼間便結束,新學年已開始,一眾莘莘學子又要收拾心情上學去。
有不少人認為校園生活令人嚮往,但對於患有情緒病的年青人來說,返學是件苦事,他們感到壓力沉重,畏懼上學。不想飽受情緒病的困擾及享受上學的樂趣,務必及早正視問題。精神科專科趙珮瑜醫生指出,大部分學生不抗拒上學,因為可以見到許多友好的同學,或覺得新學年帶給他新的挑戰。然而,情緒病患者認為上學帶給他巨大精神壓力和折磨,他們可能跟同學相處不融洽、學業成績不理想,每逢暑假都可以鬆一口氣,上學的日子便感到有壓力。「香港的社會較注意學業成績,青少年可能感到家人對自己有很大期望,經常害怕令人失望,加加埋埋容易引發情緒病。」
其中,小學升中學面對的挑戰會更多,初中生需要去到新的學習環境及接受新的學習模式,以及面對新的同學和老師,有情緒病的青少年,本身應付壓力的能力不太好,面對這個轉變時可能一下子未能適應,容易造成很大的情緒困擾。
基本上,任何年齡的人都可以患上情緒病,青少年也不例外,在他們身上最常發生的情緒病包括:
抑鬱症:致病原因有很多,內在因素方面,可能有家族抑鬱症病史或腦部血清素有病變等。外在因素方面,主要是指壓力。「經過臨床診斷,會發現患者的情緒十分低落(至少持續兩周)、脾氣較差、思想負面,如經常認為人生沒有意義,對過去、現在和將來的事感到失望、絕望,自我形象也很低落。生理方面,患者有食慾欠佳、體重下降、便秘、容易疲倦、經期失調、睡眠質素欠佳等問題。」
她以生活例子加以說明,抑鬱症患者在學校裏會有社交退縮的表現,例如不願意跟同學一起活動,甚至普通交談也很少,平時多數獨行獨斷。回到家中會立即關房門,鮮有與家人聊天。「有時候,患者的徵狀不明顯,一般人不易察覺,不過只要他們在性情、社交方面或學業成績突然跟過往有很大分別,有理由懷疑他患有抑鬱症。」
思覺失調:成因與腦部的多巴安分泌失調有關,濫用藥物亦會引發此病。患者容易有疑心,常懷疑別人在談論自己,上街時也覺得途人望着自己。思想上,很多時出現妄想,並信以為真,最常見是被害妄想,以為別人對他不利。有些可能出現幻覺(聽覺、嗅覺等),如有患者表示常嗅到自己有強烈的體臭,但實際上沒有;也有患者常嗅出周圍有煤氣味,千奇百怪。
焦慮症:焦慮症患者最大的特點,是患者性格較多憂慮,經常杞人憂天,久而久之形成焦慮情緒。此症的病徵有不少,思維方面,比較容易出現緊張、擔心的情緒;凡事想到很壞及深信自己無法應付。身體方面,會出現心跳加速、口乾、多汗、容易發抖、腸胃不適、視力模糊等徵狀。
事實上,任何一種情緒困擾都可造成自殺念頭,原因有很多,例如部分人感到絕望或所面對的事無法解決,亦有人被妄想纏繞,於是跳海自盡,慶幸獲救。「事後問他是否真的想死,他說不想,只是當時經常聽到有聲音叫他死,否則其家人會遇害,所以才會自殺。」由此可見,患者受到幻聽影響而有不當行為。不想有悲劇發生,及早治療情緒病十分重要。醫生先為患者進行診斷評估,包括是否有生理症狀,舉例說,甲狀腺分泌過高的人,容易有焦慮。確診後再對症下藥,輕微的可用心理治療,嚴重的要用藥物治療。「較嚴重的患者,專注力及記性較差,難以集中精神聆聽,因此心理治療暫時未能在他們身上發揮作用。這些患者適合接受藥物治療,清除病徵,待情況有好轉(大概 1-3 個月,有些需要半年),才接受心理治療,提升處理壓力的能力,減少日後因再次有壓力而出現情緒困擾的機會。對於焦慮患者,治療師更會用理性分析,幫他客觀地了解實況及自己的實力,避免許多無謂憂慮。」當然,不論哪一種情緒病,隨着病情漸漸好轉,也應培養良好的健康生活模式,包括多參與活動、建立良好人際關係、起居作息保持定時等,均有助穩定病情,減少日後復發機會。
家人錦囊:壓力為引發情緒病的原因之一,青少年的壓力來源,不外乎主要來自家庭、學業、感情、人際等。趙珮瑜醫生認為,家長可以嘗試從這幾個範疇了解子女,若果親子間一直保持良好溝通,他們有困難時也願意分享,屆時可及早發現及跟進,使病情得到控制,減少病徵的困擾。如子女患上情緒病,家長請注意以下事項:1. 必須對該病有深入的認識,從而了解子女的需要。2. 多聆聽,如子女不願意表達,不要用責罵的方式對待他們,應表現有耐心,陪伴亦是一種表達關心的方式。3. 多加鼓勵,發掘子女的潛能,提升他們的自信心。4. 毋須過分擔心患情緒病的子女,在照顧子女的同時也應該好好照顧自己的身心需要,減輕個人精神壓力。
《香港經濟日報》