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醫家頭條 > 脾/胃

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胃氣脹怎麼辦? 2012-12-21

胃氣脹亦是很多病症的徵狀

胃氣脹,大家都試過,噯氣從胃部吐出來還好,最怕是「唔上唔落」,卡在胃中未能抒懷,最令人不適。

看似平常的胃氣脹,不說不知,原來亦是很多病症的徵狀,不得不防。

腸胃裏充滿氣體,來源包括:一、吞咽下的氣體佔 60%-70%;二、腸胃內產生的氣體,30%-40% 食物在腸道細菌的作用下發酵而形成。

腸胃及肝臟科專科醫生張遠昌指出,胃氣脹是因為多了氣體或液體在胃裏。正常人都會有胃氣脹,例如吃飯和睡覺時吞了氣入內、吃東西的分量比正常為多等都會出現。他說若吃東西的分量正常,但仍感胃部脹脹的,可能性包括:

1. 吃了「多氣」食物:部分食物可引致多氣,如汽水、酒、豆類等;或一些食物(如吃得太多高纖食物)停留在胃部久久未能消化推到腸道內。

2. 胃本身有毛病:例如發炎、腸胃炎。

3. 遠端器官出現問題:最常見是胰臟發炎或長有腫瘤,都會出現「相類似」的胃氣脹問題;肝炎、膽結石、腸胃敏感都會有此情況。嚴重的便秘,令腸道的蠕動變慢,都會促使胃氣脹的發生。一些心臟問題,那種痛法亦近似胃氣脹,所以絕對要釐清。醫生詳細問診或進行內窺鏡檢查,都可證實是否單純胃氣脹抑或其他病症所致。

4. 藥物:如抗生素、阿士匹靈都會造成胃氣脹。

要解決胃氣脹,其中一個重點,是先要搞清楚是否關肥胖事,因後者的胃部向上頂,以致有時會誤解是胃氣脹,分辨方法是:一、按下胃部時是否疼痛,二,胃氣脹是否時有時無;三、除胃部感脹脹外,其他位置有否同樣問題。「因為當有胃氣脹時,你按在胃部時會有痛感,一是內裏有炎症,一是胃脹到某一個程度令你感到不自在,當按下施壓時,便會覺得疼痛。」張醫生表示在臨床上,醫生會詳細問清楚病人的胃氣脹徵狀,如出現了多久、飲食習慣、有否家族史,再加上檢查(哪個部位感到疼痛和不適)。到了這個階段,一般都能分到胃氣脹的因由,再因應病情作出治療。

惟過了一段時間後仍無好轉,病人持續有消瘦、無胃口、貧血等,而且胃氣脹的痛楚難以忍受,需以打針及藥物減痛,便需要再作進一步檢查如內窺鏡、超聲波掃描等。張醫生在臨床上,亦見部分病人自以為胃氣脹,過了一段時間仍無改善,期後才發現是生膽石、腸發炎、胰臟炎甚至是胰臟癌。他提醒病人毋須死忍痛楚,如發現以上情況維持了 2-4 星期,便需馬上求醫。

哪些人易有胃氣脹?本身患有幽門螺旋菌、長期便秘、工作時間長又緊張的上班族以及肥胖人士都易有此問題。張醫生說:「當確定成因後,可服用吸胃氣和減胃酸藥物,會有一定幫助。另一是精神繃緊之人,令胃部常處於緊張及扭動的狀態,這些可能要服用一些紓緩情緒藥物。」日常亦可留意吃了哪些食物後,胃氣脹會特別多,這些都要盡量避免。如覺得這陣子常感胃氣脹,部分高纖食物也要減少食用,如蔬菜、多皮的水果、麥皮等。另外,已證實太鹹的食物會影響胃氣,最好選清淡的食物。肥膩食物亦會引致胃氣脹,因為它難消化,逗留在胃裏五、六小時引致胃氣充斥。

部分乳糖不耐症人士,飲完奶會感滿肚子胃氣,不想胃部受苦,還是少飲為妙。「想減少胃氣脹,第一是多喝水,可減少便秘的情況,在本港,便秘患者眾多,這可直接引起胃氣脹。少喝有汽飲料,如汽水、Sparkling Water;也要減少飲用茶、咖啡,這類咖啡因飲品會刺激腸胃,胃氣脹人士要注意。此外要定時運動,加促腸胃蠕動功能。部分經期前女士會感胃脹,可適量攝取鎂、鈣及 B 雜、B12 的營養補充劑,可紓緩月經前的胃脹痛。」

《香港經濟日報》

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