鼻敏感的典型徵狀是：咳嗽+流鼻水+鼻塞+打噴嚏+眼痕……，全都很煩人。

有醫生指，患者如想安然過渡乾冷冬季，舒舒服服的過新年，毋須等運到，只要擬定個人鼻敏感管理程式，配合類固醇鼻噴劑治療，就有機會防「徵狀困擾」於未然。在人類豬流感及季節性流感病毒夾擊的當下，確是苦了一群鼻敏感患者，因徵狀纏人，他們要經常紙巾不離手的「包雲吞」，又頻頻連續打噴嚏，那會不招來白眼！耳鼻喉專科醫生石偉棠表示：「門診求醫的鼻敏感患者，以幼童最多，主要是小朋友鼻膜很容易敏感所致，而到 10 多歲時，患者因為賀爾蒙轉變，鼻膜會更腫，流鼻水、鼻塞、打噴嚏等徵狀通常最為辛苦。一般要到 20-30 歲後，鼻敏感徵狀才會愈來愈少，這是由於年紀大了鼻膜退化，連帶敏感反應也會減低，令困擾度減少。」

病情要到老才有所改善，想來都幾「灰」。幸而醫學界發現，患者只要積極做好鼻敏感疾病管理，一樣可以妥善控制病情，提高生活質素。石醫生指，鼻敏感可分為斷續性及持久性兩類，所謂斷續性鼻敏感，即每年少於 4 周發病、徵狀持續少於每周 4 日的患者；而持久性鼻敏感，則是每年多過 4 周發病、徵狀持續多於每周 4 日的患者。「斷續性鼻敏感患者（甚至部分徵狀輕微的持久性患者）如徵狀不大影響日常生活，可以服用抗組織胺藥物來幫助緩減徵狀，好處是藥物作用起效快，可以停止令鼻膜不適的部分敏感反應作用，能輕微收乾鼻水及減少噴嚏，對病情輕者是很好的治療方法。」

至於徵狀較嚴重且兼有鼻塞、眼痕困擾的患者，要減少鼻敏感反應，他強調在減少接觸致敏原外，最有效的方法是應用類固醇鼻噴劑。「跟打針、口服的類固醇不同，新式局部吸收噴鼻劑的類固醇劑量很少（類固醇含量只有口服藥的 1%-5%），加上不經血液，直接噴在鼻黏膜發揮作用，身體吸收比例甚少，只要每日一次正確使用，這是安全、可有效紓緩徵狀，亦不會引致鼻乾或肥胖等副作用的藥物。」咦！每日一次？類固醇鼻噴劑要長期使用的嗎？他解釋說，類固醇鼻噴劑可以長期使用，但隨着病人徵狀好轉，也可以減低使用次數。「噴鼻劑是日用一次，但是否病人一用就可以好番？肯定不是，若患者只間中才噴一兩次，徵狀是會紓緩，卻不會有助於控制敏感反應。因為一個新的鼻膜重生，需時約 2.5 個月，故使用類固醇噴鼻劑要用上 3 個月或以上，才可定斷治療有否療效。」

石醫生補充，當藥物作用理想（如病人可以正常做運動、入睡也無鼻塞困擾等），在持續用上 6-8 個月後，因患者鼻膜已消腫，藥量可以減低，轉為隔 1-2 日用藥一次。「通常病人用藥 1 年後，如病情已穩定，又剛好是鼻敏感較少發作的熱暖夏季（7-8 月），則可以減至每周用藥一次，甚至停藥讓身心都唞一唞。」但最重要者，他指在每年差不多踏入秋冬季的 10 月中，患者如想舒服度過冬天，已要做定準備功夫。「10 月中開始轉季，天氣逐漸會變得乾燥，為免氣候轉冷後鼻膜乾燥，又再引發鼻敏感徵狀，所以此期間患者已要適量每日使用類固醇鼻噴劑，防徵狀於未然。」

換言之，鼻敏感疾病管理方程式是：
(1)治療之初，每日一次使用類固醇鼻噴劑，持續 3 個月以確定療效。
(2)具療效者應持續每日一次用藥，至 6-8 個月，可轉為隔 1-2 日用藥一次。
(3)持續用藥 1 年後，如病情穩定，可減藥至每周一次，甚至夏季時可以停藥。
(4)每年入冬自 10 月中開始，回復每日一次使用，以預防鼻敏感發作。
(5)至 2-4 月天氣回暖，再按氣候減少用藥次數。

《香港經濟日報》