資料顯示，高達 20% 至 40% 糖尿病人在 10 年內可能患上心臟病、腎衰竭甚至死亡，要有效控制糖尿病及預防併發症，患者必須要有一個良好的疾病管理，從而提升自我護理的能力。

快將 62 歲的吳先生，個半月前確診糖尿病，他直言得知患上此病後，感覺有點像世界末日，「我平時好喜歡吃東西，又經常出去應酬，在我認知中，有糖尿病就等如要戒吃美食，這樣對我的生活有很大影響，人生樂趣也少了。」

雖然醫生和家人都經常提醒他要吃得健康、多做運動，但他知易行難，結果血糖指數不穩定，「我的心態很迷惘，不知怎樣做好，一方面怕會有併發症，另方面又難抗拒飲食的誘惑及懶做運動。醫生叫我餐前餐後拮手指測血糖，我覺得有點煩及不方便，很難做得足。用藥方面也有很多疑問，例如不知道要服幾耐藥。」

吳先生的心聲或許是糖尿病患者的寫照。確進糖尿專科中心糖尿病專科護士鄧秀蓮表示，糖尿病是一個慢性疾病，患者需要終身學習與糖尿病相處，如果控制得好，對生活質素不會有太大影響。「簡單來說，患者應接受一個全面的跟進，包括定期身體檢查、諮詢營養師、運動教練、藥劑師的意見，這樣便可有效預防及控制糖尿病。」

此為「疾病管理」醫療護理新概念，當中結合了預防、治療和教育等元素，整套計劃是根據醫學研究及認可的治療指引，有系統地進行針對性的治療，並定期作出主動性檢討，協助病人有效地控制病情及防止病情惡化。外國已經推行「疾病管理」一段很長時間。數據顯示，可有效減低死亡率和併發症發生的機會，以及提升病患者自我護理的能力。

她指出，傳統醫療模式都是醫生主導，着重治療，在病情惡化或健康有問題時才處理，病人也較為被動，而「疾病管理」是一種嶄新的模式，除了醫護人員外，也需要病人主動參與。「舉例說，糖尿病畢竟與飲食習慣有關，有些患者在過去沒有注意飲食，因此確診後尤須重整新的飲食模式。患者需要定期會見營養師，及自行做一個日常飲食的記錄，經營養師評估後，會給予患者一些飲食上的建議，不一定表示飲食從此變得乏味，只要患者學識食物換算的方式，也可以安心地吃不同種類的食物，甚至甜食。」運動亦對病人非常重要，因此他們可跟從運動教練學習針對自己需要的運動，也鼓勵他們回家後多做運動。

患者要掌握糖尿病及日常護理方法，希望他們除了接受治療，也得到教育的機會，大大減低糖尿病發的危機。「病人對糖尿病了解多一點，包括認識內臟的位置及功能，使他們求診時，能準確說出身體不適的位置，方便醫生作診治。亦需要認識一些糖尿病徵狀，因為此病也有家族性的因素，若家人有類似的徵狀，可立即提醒他們盡快接受檢查，減低疾病的嚴重性。」

糖尿病的最大特色，是在不知不覺間對身體造成傷害，就算血糖高或低了一點，患者不易察覺有不適，其實此時身體的不同部位已出現問題，因此她提醒病人要定時自行量度血糖，監測血糖有助醫生了解病人的胰島素狀況。「我們會告訴病人怎樣自行拮手指測試血糖，以及各種相關的知識，例如用來測試血糖的試紙會有機會過期，所以開封後 3 個月內要用完，用不完也要棄掉，還有拮之前必須清潔手指。」有些病人十分害怕注射胰島素，醫護人員會給予正確知識，幫助他們消除對胰島素的誤解，使治療成效增加。

《香港經濟日報》