有兒科醫生指,現今的奶粉配方已做到讓腸胃容易消化,家長不應胡亂轉換奶粉。此外,BB會因生活習慣改變,如戒尿片等而不肯排便,家長不應「靠嚇」,以免BB變成慣性便秘。
在國際醫學研究報告中,「BB便秘」有3個定義,要3項同時發生才可稱為便秘。首先是排便次數每星期少於兩次;又或者次數驟減,如由以往每日一次變為每3日才一次。第2是BB的糞便異常乾硬且呈波子狀,便秘機會亦頗高。此外,排便時特別用力,加上BB無故哭泣、腹脹、腹痛,甚至肛裂,亦是便秘的徵兆。
95%個案 源於習慣
兒科專科醫生譚一翔表示,本港95%以上的BB便秘個案,是由功能性(Funuctional)問題所致,意思是BB身體沒有毛病,只因生活習慣不良或突然轉變而導致便秘。其餘的5%,則稱為器質性(Organic)便秘,或是由先天性巨結腸症、腸塞、甲狀腺素過低等疾病所致,需靠手術或長期診治改善情況。
他表示,要斷定BB是否便秘,糞便質地較排便次數更具決定性:「試過有個案,BB要18天才排便1次,但排出來的糞便是軟的,故也算不上是便秘。」
轉換奶粉 於事無補
坊間有不少人認為,奶粉是BB便秘的罪魁禍首,原因是奶粉經過烘乾後會很熱氣。譚醫生指,很多媽媽會用薏米或竹蔗煲水沖奶,此舉對部分BB有效,但仍未確定原因,故不建議使用。此外,網上亦有傳BB吃了日本奶粉後,排便較暢順,但譚醫生提醒,部分日本奶粉有輕瀉成分,長期食用反會影響BB的腸胃。
最多家長會選擇不停轉換奶粉,直到BB便秘情況有顯著改善為止。譚醫生指這方法最沒根據:「世界衞生組織一直有對奶粉的成分及生產程序進行規管及監控,因此所有國家的奶粉,成分及營養基本上大同小異,家長轉來轉去亦於事無補。」
他又指,奶粉中的蛋白質、脂肪及礦物質,在過去數十年已有很大進步,成分容易被BB腸胃吸收,可令體內殘餘物變軟,方便排出。
循序漸進 不宜「靠嚇」
在BB一歲過後,便會開始戒奶,轉食稀飯、肉粥等半固體食物,BB可能因為吸收水份驟減而便秘,屆時父母應在餐與餐之間多餵BB喝水,並可在稀飯中加入適量蔬菜,提高纖維的攝取量。
而在歲半至2歲期間,BB開始戒尿片,改為「坐鴨仔」。譚醫生表示,BB可能會因霎時間適應不到而拒絕排便,家長應盡量以鼓勵及獎賞方法教導,不應強迫或威嚇他們「坐至屙到為止」,否則BB可能因生怕而感到厭倦,造成慣性便秘。