正確稱「肘管綜合症」的手機肘，病發初期雖然只是手指、手肘感到麻痺，但若忽視徵狀延醫，病情演變至沒屈曲手肘聽電話時也有痺痛，則神經綫已可能受損，嚴重病例更會有抓狀手、肌肉萎縮後遺症。不想煲電話粥煲出病來，記得要小心。其實以上肢神經綫受壓問題而言，手機肘的發病率，只僅次於俗稱「電腦手」的腕管綜合症，兩者比例約是 3:7，但論知名度，手機肘明顯低得多。註冊物理治療師林偉雄表示：「因此症求診病例，通常都是懷疑自己有頸椎錯位，導致神經綫受壓迫，所以手部有神經反射的痺痛反應，經辨症後才知罹患的是肘管綜合症。」的確，手指頭有麻痺反應，頸椎錯位是可能原因，但原來手機肘的麻痺感覺存在「特異性」，只會在尾指、半隻無名指（近尾指的一半），以及此兩指對下的手掌範圍出現麻痺和針刺感。

問原因，他指關鍵在於手部神經綫分布。「貫穿手部的神經綫主要有 3 條，分別是正中神經、橈神經（手肘外側）及尺神經（手肘內側），其中用電腦鍵盤容易擠壓的正中神經會引起腕管綜合症，而穿過由骨骼（內上髁）、韌帶及肌肉組成的肘管通往前臂的尺神經，則是肘管綜合症的致病原因。基於一隻手 5 隻手指中，尺神經控制範圍只是尾指及半隻無名指，是故手機肘發病初期的麻痺感，只會在這 1.5 隻手指出現，而麻痺感在放鬆手肘姿勢後很快便會消失。」　如果你喜歡煲電話粥，相信也會有傾電話傾到手麻痺的經驗，這已代表患了手機肘嗎？又未必。事實上，尺神經位處皮層下，乃是 3 條手部神經綫中最「表面」的一條，有時無意撞擊到手肘內側的位置，也會有一陣麻痺反應。是故有麻痺反應不一定代表就是有手機肘，除非特別是那 1.5 隻手指有麻痺感者，姿勢上才要多加注意。

注意姿勢？無錯，手機肘的病因很大程度與手肘過度屈曲的不當姿勢有關。「以物理學角度，手臂水平伸直為之 0 度，前臂屈起成直角為之 90 度，而拿着電話聽的手肘屈曲幅度卻超過 130 度，遠多於其他也會屈曲手肘的挽手袋、打手提遊戲機，甚或抱 BB 之類的動作。因此肘管綜合症之所以又稱為手機肘，會與電話連上關係，正是因為手持電話傾談的姿勢最易出事。」他解釋，基於手肘屈曲超過 130 度的姿勢，會令尺神經伸延多 3-4 毫米，當事主經常手執電話、傾講超過 30-45 分鐘也不換手，神經綫因持續被牽拉受壓，便很可能引發炎症及痺痛反應。換言之，經常要做重複性屈曲手肘動作的接綫生、小提琴練習者等，相對容易因勞損致病，而有壞姿勢習慣如托着頭把手枕在桌上工作，又或喜以手作枕頭整晚屈着手肘入睡，亦是高危族。「臨床病例因傾講電話致病者大約只佔 3-4 成，常見患者都是姿勢性問題所致，故病情初期，治療會以糾正姿勢為主，一般 2-3 周徵狀已可痊癒。」

至於忽視初期輕微麻痺徵狀者，若壞習慣依然，則1-2個月內病情可能演變至中期，即因神經綫持續性受壓已造成受損，就算沒有屈曲手肘，相關的手指、手掌範圍及手肘內側位置也會有麻痺、針刺，甚至有痺痛感，情況通常在入夜後更見加劇，「若病情至此仍不正視，患者有可能出現抓狀手（尾指及無名指呈抓狀）或手部肌肉萎縮，影響手指靈活度令寫字等手部動作變得不暢順，嚴重者或需要接受手術治療。」

手機肘這個病，發病進程很視乎患者屈曲手肘的時間、次數、密度等而定，很難一概而論，但若集中以手執電話傾講為病因，一般估計如持續長時間傾電話、每次傾超過 30 至 45 分鐘都沒有換手或休息，不出 1 至 2 個月已有可能出現初期徵狀。所以假如你喜歡煲電話粥，以下的防病貼士，請謹記：改用免提電話裝置；傾電話要經常轉手；縮短傾電話的時間。其他：改善姿勢如，減少托頭動作、減少以手作枕頭的睡姿等。另外，亦可佩戴護肘以減少手肘內側受壓。運動：平時多進行上下屈腕伸展運動。傾談電話期間，亦應多活動前臂，以放鬆手肘肌肉。

《香港經濟日報》