中風者透過新康復法,能持續步行1小時
2019-04-30

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  • 關節/骨質/筋肌
  • 經顱磁刺激(TMS)技術令復原程度更好,幫助行動困難的中風者

    中風和腦神經病會導致患者行動不便,本港每年有1.3萬人因中風而入公院,當中近半人需進行康復治療。隨科技進步,醫學界發展出新康復方法,包括非入侵性腦部刺激,經顱磁刺激技術(TMS)是其中之一,而一直沿用的機械式療法亦變得更多元化,註冊物理治療師指出,有病人接受新型康復治療後,能以正常步速持續步行達1小時。

    註冊物理治療師鍾惠民曾接獲一個40多歲的脊髓炎的病人求助,其下肢情況較差、行動困難,只能緩慢持續步行15分鐘,曾接受深層肌肉刺激療法惟成效不大,鍾惠民檢視情況後,與腦神經科專科醫生研究,確認病人適合使用TMS治療,病人透過TMS、再配合其他康復治療,進行為期6星期的療程,最後成功持續步行60分鐘,步速與中環上班族無異,甚至可以短時間與兒子奔跑。

    鍾指出,TMS治療的重點不在於縮短復康期,而是令復原程度更好,而療程需要配合其他治療,例如心肺及肌肉耐力訓練,和透過機械外骨骼技術配合等,但他指出,TMS治療不適用於所有病人,採用前必須經腦神經科專科醫生診斷,並經詳細檢查,確保安全。

    除了TMS,近年機械外骨骼技術亦有進步,註冊物理治療師劉偉健指出,技術發展迅速,不但比過去更輕便,更能應用在過去不能治療的部位,例如手指,現時有部分機械外骨骼,可透過機械推動大腿及膝部關節,過程中病患者甚至無需用力,令治療更順暢。

    劉指部分機械外骨骼可與生物回饋技術配合使用,與患者進行康復治療同時,可即時反映病患的重心、肌肉、姿勢等變化,令物理治療師可即時進行準確的指導,患者亦可自行調整姿勢或重心,改善治療效果。

    經顱磁刺激(TMS)技術究竟是甚麼?腦神經專科醫生李常威解釋,TMS能令神經元產生新的突觸,如武俠小說中所說打通任督二脈,技術最初是用於情緒病治療,近年愈趨成熟,開始應用在康復治療上。

    TMS是將磁場轉化為電流,刺激大腦皮層負責控制不同活動功能的區域,刺激壞死腦神經附近的神經元,以產生新的突觸,在腦內伸展連結,以取代壞死的腦神經細胞的功能。李指TMS能輔助其他康復治療,令病人復原較好,但他強調使用時需經腦神經醫生診斷,亦有部分病人使用後有輕微副作用。

    《香港經濟日報》

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