腸易激綜合症港常見,要健脾疏肝調整腸胃
2019-05-28

關鍵字:

  • 腸胃/便秘
  • 提升情緒抗逆力,可調整腸胃

    「腸易激綜合症」在香港十分常見,估計每8個港人中,就有1人曾經患上。病人除了腹瀉外,多數會伴隨腹痛、腹脹,感到排便不清、大便過硬或呈水狀、或大便時有黏液排出等不適。中醫認為腸胃問題與情緒息息相關,治療除了健脾外,更要疏肝,才可全面調整腸胃。

    30餘歲的郭先生,從轉工開始就出現不明原因的腹瀉。最初只是大便變軟變稀,一天兩、三次。可是慢慢地情況變得嚴重,會突然出現腹痛,一痛就要立即上廁所大便。尤其是在見客前、或是月尾結算前會更為嚴重。由於上班去太多廁所甚為不便,唯有用止瀉藥來控制,可是結果卻變成便秘。他表示,腹痛及腹瀉是一刻都不能忍!尤其是腹痛,一開始還可忍受,如不立即去廁所的話,痛楚會加大,甚至像刀割般痛,可是一上廁所就停止了。

    這是很典型的腸易激綜合症個案。情況持續了一年,他開始消瘦,更因此懷疑腸癌而照腸鏡,結果發現腸道沒有異常。轉而求診中醫,結果發現他脈弦弱,屬於肝鬱脾虛型腹瀉。以疏肝藥為主紓緩情緒,再輔以健脾益氣藥物。腹痛漸減,腹瀉次數亦轉少。一個月後再轉用健運脾胃藥,助脾胃運化吸收精微,壯實體型。

    古人一直都明白肝木剋土的問題,因此中醫經典《金匱要略》曾道:「見肝之病,知肝傳脾,當先實脾。」意指,見到肝的疾病,知道它一定會影響脾胃,就要先壯實脾胃。但是現代人生活太過緊張,也不會特意處理「肝鬱」、「肝火」的問題,待它影響到脾胃時,又不知道根源何在,治療就會變得茫無方向。

    臨牀所見,腸易激的病人多數會服用益生菌,或採取無麩質、無乳糖飲食等,有的人有用有的人無效,就是因為最大的問題往往不在食物,而在情緒上。如不懂藥性,長期使用寒涼的止瀉藥如正露丸、整腸丸等,令脾胃變得虛寒,病情更為複雜。

    治療肝鬱脾虛的問題,就要疏肝健脾。疏肝方面,病人要理解情緒帶來的影響,盡量平靜自己的情緒、減少過度的思慮。一些簡單活動如靜思、散步、曬太陽等都可有助緩和緊張情緒。藥物方面,常用的中藥有白芍、柴胡、百合、合歡皮等疏解肝氣,同時提升情緒抗逆力。健脾方面,要戒生冷、凍品、肥膩、難消化的食物,飲食宜定時。藥物方面可用茯苓、山藥、白朮、黨參、蓮子、茨實、陳皮等健脾滲濕。腸易激綜合症不可單靠止瀉藥、便秘藥控制,因為「脾為後天之本」,脾胃功能不良,日久會引致水腫、血虛、氣虛、臉色萎黃等問題,宜盡早治療。

    《都市日報》

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