電子健康管理計劃,協助患慢性病長者
2019-08-07

關鍵字:

  • 心血管/四高
  • 「e健樂」計劃義工監測長者健康數據,給予意見改善

    香港人口持續老化,而患有長期病患的長者也隨之增加。部分老友記缺乏管理疾病的正確知識,即使與長者同住的照顧者,也未必可以完全掌握他們的健康狀況,最終影響病情。有組織推出電子健康管理計劃,在社區協助長者進行定期健康管理,並可分析及了解本港長者的健康情況。

    糖尿病或高血壓是長者最常見的長期病患,而且病發率更隨年齡增長而上升;根據2018年的數字顯示,在60至64歲的長者組別中,有54.8%患有高血壓,而65至69歲組別則有60%;至於糖尿病更由60至64歲的26.8%上升至65至69歲的29.7%。長者安居協會業務營運主管兼註冊護士馮志恒(Cheryl)表示,若這些慢性疾病處理不妥善,有機會引發嚴重健康問題,如糖尿併發糖尿眼、糖尿腳,直接影響日常生活,甚至可引致心臟病、中風等,因此必須正視問題,妥善管理疾病。

    對於居於社區的長者,在管理疾病普遍存有不少謬誤,Cheryl稱,很多長者會諱疾忌醫。「有時血糖不穩感頭暈,就以為『瞓吓就得』」,又或者對疾病本身的認知不足,而錯誤用藥。「知道自己有病,亦都有藥食,但就無按指示食藥,例如有血壓高,以為高先食;甚至自己隨意加減藥份,有些患糖尿病長者食藥不定時、不定量,便未能將血糖控制在正常水平,最終可能要入院打胰島素。」這些問題有時不只是長者,即使年輕患者或照顧者也會出現這些謬誤。

    為提高長者的健康意識,長者安居協會、中文大學老年學研究所及多間非政府機構合作,推出為期3年的「賽馬會『e健樂』電子健康管理計劃」,在本港約80間長者中心設立電子健康站。長者到達中心後,只需憑智能卡登入,再由經過訓練的中心工作人員或專業保健員協助量度血壓、血糖及體重,健康數據便會透過雲端,即時傳送到長者安居協會作監察及分析。

    Cheryl表示,若長者的健康數據超出標準,協會的護士團隊會即時聯絡中心職員、家屬或長者,以了解及跟進,如有需要可能會將長者即時送院、或勸喻長者求醫。另外,計劃中也有由護士、保健員及社工組成的跨專業團隊,會定期到中心探訪,與長者分享健康資訊,更會每月為長者派發「健康成績表」,讓他們更能掌握自己的健康狀況。計劃並非取代長者沿用的醫療服務或全面身體檢查,而是鼓勵他們建立良好的健康管理習慣。

    有關計劃已推行約3年,並已有逾5,000人參與;單是患有高血壓的參加者,參與「e健樂」計劃1年後,他們能夠把上壓維持在可控制水平的比率,由71.1%上升至85.8%,反映長者在管理疾病的認知增加,更能掌握自己的身體狀況。

    現年84歲的廖婆婆,雖患有腦退化、高血壓及糖尿病,但仍然十分精靈,每日到長者中心參加活動。近年開始與她同住的女兒Rebecca直言,當初照顧媽媽,處理她的慢性病感到無所適從,認同自己對疾病的認知不足,會誤信一些坊間流言及偏方,如以為只要加藥或粟米鬚煲水飲,就可以降血糖。

    她又憶述媽媽曾有一次患感冒:「她除了食糖尿藥,又要食感冒藥,感覺她要食好多粒藥,便自以為是為她減去糖尿藥,結果往覆診時發現媽媽的血糖超標嚴重,達20幾度,要即時入院處理。」Rebecca表示,從沒想過糖尿藥停服數天,影響可以如此嚴重,直言是「闖禍」了。

    Rebecca又說,媽媽到長者中心參加「e健樂」計劃後,有中心義工每日監測其健康數據,如發現未達正常水平,便會主動聯絡,以了解過去兩日的生活習慣會否有所改變。「姑娘會問哪裏出問題,然後會給予意見改善,如以前以為減少進食,不吃飯就可以控制血糖,但原來媽媽會餓,然後自己偷偷買麵包,晚上再吃飯便會變相吸收增多,令血糖難以控制。」

    現時相熟麵包店會「提供情報」,當她知道媽媽曾買麵包,便會在晚餐減少分量,學懂如何應付媽媽的慢性病。而自己也會從中吸收新知識,對於預防疾病也加深了解,更可以教育其他親友。

    《香港經濟日報》

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