1成長者患心房顫動,半數於1年內死亡
2019-01-09

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  • 心血管/四高
  • 心房顫動令中風機會增5倍

    每10名65歲以上長者就有1人患心房顫動,患者中風風險較一般人高5倍,半數更於1年內死亡;惟逾半長者卻不知何謂房顫,認知嚴重不足。有6旬馬拉松跑手透過血壓計發現心跳不正常,輾轉求診心臟科醫生後始確診陣發性房顫,經治療後現已穩定,更冀再戰70公里馬拉松。心臟專科學院建議,65歲或以上長者應定期接受心電圖檢查,亦促政府短期內將房顫列為地區健康服務範疇之一。

    今年踏入60歲的陳先生熱衷跑步10多年,曾參與40公里馬拉松,一直未有出現任何徵狀,惟於2016年透過血壓計量血壓時發現心跳異常,向家庭醫生求醫把脈時亦出現心跳紊亂;及後獲轉介至心臟專科醫生接受進一步診斷,始確診患有陣發性心房顫動。陳直言:「做開運動平時坐着心跳40、50多下,但下秒突然上到100多下,整個人很不適,像拉牛上樹,嚴重影響情緒。」陳先生及後接受導管消融手術及藥物治療,情況漸轉穩定,更笑言希望很快可再挑戰跑70公里馬拉松。

    心房顫動中風風險較一般人高5倍,惟心臟專科學院去年10月作調查,訪問813名65歲或以上長者,發現5成半長者從未聽聞房顫一病;6成更於過去一年未有接受心電圖或把脈檢測;63%長者不知道心電圖是診斷房顫的主要方法。

    心臟專科學院候任院長陳藝賢表示,三分之一缺血性中風由房顫引致,死亡率更高達20%,惟病徵不明顯甚至毫無徵狀,大部分人中風後才知悉由房顫引起;而當中陣發性房顫屬常見房顫類型,較持久性或永久性房顫更難發現。他稱,房顫患者確診後可接受抗凝血藥物或手術治療,手術痊癒率更有7、8成;又補充因應人口老化,料隱藏社區的房顫患者陸續增多,建議65歲或以上長者應定期接受心電圖檢查,「因其他病到家庭醫生時求診時也可提出要求。」又促政府於葵青社區綜合護理康健中心,將房顫篩查列為服務範疇之一。

    亞太心律學會推出「APHRS房顫百科」手機應用程式,介紹房顫病因、徵狀及因素,亦設一份簡單自我評估﹙見表﹚,予長者測試是否屬於中風高危一族。會長劉柱柏補充,及早接受治療亦有助降低患者日後出現心臟衰竭及認知障礙等問題。

    《香港經濟日報》

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